ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
родителя (законного представителя) о зачислении в образовательную организацию,
реализующую основную образовательную программу дошкольного образования (детские
сады)

Заведующему________________________
(наименование организации) (Ф.И.О. руководителя)
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителя (законного представителя)
________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность, реквизиты документа,
подтверждающего установление опеки (при наличии)
________________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить моего(ю) сына (дочь)_________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка, дата рождения ребенка)
________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о рождении ребенка)
________________________________________________________________________
(адрес места жительства (места пребывания, места фактического проживания) ребенка)
в _______________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
Дата желаемого приема на обучение в муниципальную дошкольную образовательную
организацию, реализующую основную образовательную программу дошкольного
образования, _____________________________ .
в группу ___________________________________________________________
(направленность дошкольной группы, необходимый режим пребывания ребенка)
Сведения о родителях:

Мать: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
_____________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)
Отец:_________________________________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
_____________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)
С уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, с
образовательными программами и другими документами, регламентирующими
организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями
воспитанников ознакомлен.
В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2012
№ 273-ФЗ
«Об образовании в Российской Федерации» выбираю для моего ребенка
_______________________________ как язык образования по основной образовательной
программе дошкольного образования, а также изучение _____________________________
как родного языка.
Ребенок нуждается (не нуждается) в обучении по адаптированной образовательной
программе дошкольного образования и (или) в создании специальных условий для
организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной
программой реабилитации инвалида (при наличии).

«____» ____________ 20__ года

Подпись ____________________

Индивидуальный номер заявления ________________
________________________________________________
(Ф.И.О., подпись должностного лица, принявшего заявление)